- Die zweithäufigste Ursache des Zahnverlustes ist die Zahnbetterkrankung. Der Verlauf der Zahnbetterkrankung ist in den meisten Fällen eine chronische Entzündung, deren Hauptursache der auf den Zähnen sich anhäufende Belag (Plaqe) und Zahnstein sind. Mit dem Wachstum des Zahnsteins wird die nicht reinigungsfähige Oberfläche in dem Mund immer mehr. Deswegen steigt die Zahl der Bakterien in den wegen der zwischen den Zähnen und dem Zahnfleisch sich herausgebildeten Entzündung sich entwickelten Taschen. Die Entzündung stärkert sich und der Verlauf stärkert sich selbst mit den Taschen und der immer weniger reinigungsféhigen Oberflächen so lange, bis die um den Zähnen auffindbare Heltervorrichtung der Zähne (einschließlich die umringende Knochen) völlig zerstört wird. Jetzt beginnt der Zahn langsam bewegen, und es wird ausfallen.
- Auf dem nachstehenden Bild ist es sichtbar, dass tiefe Taschen sich in der Folge des regelmäßig nicht entfernten Zahnsteins heraudgebildet werden. Das Zahnfleisch trennt sich von der Zahnwurzel, es zieht sich zurück, der Knochen wird zerstört. Bei der Behandlung den Taschen ist es nicht genügend, das auf der Oberfläche der Zähne auffindbare Zahnstein zu entfernen. In diesen Fällen ist die Kürettage nötig, die nach der Registrierung der Taschen mit Regionalanästhesie durchgeführt wird. So können die Zahnärzte die Zahnbetterkrankung anhalten und symptomfreien Zustand erreichen.
Risikofaktoren
Das Risiko der Herausgebildung der Zahnbetterkrankung steigern die schlechte Mundhygienie, das Rauchen, die Zuckerkrankheit und bestimmte genetische Faktoren. Ein Typ der Zahnbetterkrankung hat zumal genetischen Hintegrund, aber auch dieses Typ wird durch das auf den Zähnen sich anhéufende Zahnstein beeinflusst.
Behandlung
Es ist eindeutig, dass die Erhaltung der entsprechenden Mundhygienie sehr wichtig ist. Dazu gehört die Entfernung des Zahnsteins von dem Zahnarzt auch. Wenn die Taschen sich schon herausgebildet worden sind, müssen die entzündeten Gewebe aus den Taschen durch spezielle Behandlung (gesclossene Kürettage) entfernt werden. Wenn die Taschen sehr tief (mehr als 5-6 mm) sind, kann die chirurgische Reinigung (geöffnete Kürettage) nötig sein.
Die Registrierung der Taschen mit parodontologischer Sonde:
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In vernachlässigten Féllen können diese Veränderungen sich nicht nur bei den Zähnen, sondern bei den eingepflanzten Kunstwurzeln (Implantate) auch herausbilden. Die Therapie ist ähnlich, aber der Zahnarzt muss in diesen Fällen spezielle Werkzeuge anwenden, um die Oberfläche des Implantats nicht zu verletzen.
Die bewegliche Zähne werden zusammengeschient, um deren Stabilität gesteigert zu werden. Das Ziel dieser Methoden ist nur das Anhalten des Verlaufs. Der verlorene Kontakt zwischen dem Zahn und Knochen kann leider nicht wiederhergestellt werden. Dazu ist eine teuerere Methode nötig, d.h. die Verwendung der mit Membranen gesteuerten Regenerationsoperation der Gewebe, die mit Knochenersatz kombiniert ist. Diese Operationen sind nicht immer verwendbar, und wenn der Patient seine Mundpflege-Gewohnheiten nicht verändern kann und mit dem Rauchen nicht aufhören kann, sind sie gänzlich überflüssig.
Die chirurgische Versorgung der Gingivaretraktion (Zahnflesichretraktion) ist die Aufgabe der Fachärzte. Die Größe und die Stelle der Zahnfleischretraktion beeinflussen den Erfolg der Operation.
Unsere chirurgische Bilder:
Die digitale Panorama-Röntgenaufnahme der heftigen Zahnbetterkrankung:
