Lokaler Zahnfleischrückgang ist vielfach bedingt durch Zahnfehlstellungen, Fehlbelastungen von Zähnen und oder auch Verletzungen. Je nach Zahnstellung und Putzgewohnheiten gibt es Situationen, in denen sich das Zahnfleisch im Bereich des Zahnhalses im Laufe der Jahre zurückzieht.
Mögliche Ursachen für Zahnfleischrückgang:
- Nicht behandelte Zahnfleischentzündung
- Zahnfehlstellungen
- Zahnschmelzanomalien
- Allgemein Erkrankungen wie HIV Infektionen oder Diabetes
Die Zahnfleischrezession ist vielfach an den Aussenseiten der Zähne anzutreffen durch Rückzug vom Zahnfleisch mit einer Freilegung des Zahnhalses wobei meist Eckzähne davon Betroffen sind. Dünnes Zahnfleisch und das Fehlen von stützendem Knochen begünstigen die Rezession, was nach einer kieferorthopädischen Behandlung der Fall sein kann oder wenn Lippenbändchen bzw. Wangenbändchen zu dicht am Zahn ansetzen und so das Zahnfleisch zurückziehen. Die Therapie der Zahnfleischrezession erfolgt symptomatisch durch chirurgische Massnahmen am Zahnfleisch wie Verschiebelappen bzw. Schleimhauttransplantat.
Entblösste Zahnhälse
Entblösste Zahnhälse sind empfindliche Zahnhälse die mit einem schmerzhaften Ziehen reagieren, denn ein gereizter Zahnnerv löst immer Zahnschmerzen aus. Das gesunde Zahnfleisch ist um die Zahnkrone fest angewachsen und befestigtes Zahnfleisch ist im Normalfall verhornt, dick und darum auch sehr widerstandsfähig, sodass es die darunter liegenden Zahnwurzeln und den Kieferknochen schützt.
So können Plaque und Zahnstein zu Parodontose führen, bakterielle Infektionen werden als Auslöser für den Rückgang des Zahnfleisches genannt, aber auch Überbelastung, wie zum Beispiel das Knirschen mit den Zähnen begünstigt das Zurückziehen des Zahnfleisches.
Empfohlen wird an erster Stelle eine ausreichende Mundhygiene, hierbei sollte der Betroffene Produkte wählen, die das Zahnfleich nicht belasten.
Die Zahnbürste sollte nicht zu hart sein um das Zahnfleisch nicht zu verletzen, auf Zahnseide oder ähnliches sollte nicht mehr verzichtet werden.
Auch eine gesunde, vitaminreiche Ernährung beeinflusst die Gesundheit des Zahnfleisches. Auf Süßigkeiten sollte weitesgehend verzichtet werden, dafür gelten Äpfel und Hartkäse als optimale Bakterienkiller im Mundbereich. Vor allem Eiweiß, Vitamin C und Zink sind wichtig für den Erhalt des Zahnfleisches.
Nächtliches Knirschen kann durch eine spezielle Schiene unterbunden werden, hier gilt der Zahnarzt als erster Ansprechpartner.
Therapie:
Je nach Schweregrad und Ursache des Rückganges kommen verschieden Therapien in Frage. In erster Linie wird man immer versuchen die Ursache zu beseitigen. Ein Training der optimalen und schonenden Mundhygiene ist Voraussetzung der Behandlung. Bei bereits weit fortgeschrittenen Rezessionen kommt eine chirurgische Deckung des freiliegenden Areals in Betracht. Dafür wird ein sogenannte freies Bindegewebstransplantats eingesetzt. Bei starker Empfindlichkeit der freiliegenden Zähne, bei wiederkehrende Entzündungen durch Schmutznischenbildung, bei ästhetische Beeinträchtigung, sowie deutlich sichtbarer Tendenz zur Verschlechterung kann diese Behandlung notwendig sein.
