Fogágybetegségek, fogínysorvadások kialakulásának okai:
- Fogak elvesztésének második leggyakoribb oka a fogágybetegség kialakulása. A fogágybetegség az esetek többségében egy idült (krónikus) gyulladásként játszódik le, melynek fő okozója a fogakon felhalmozódó lepedék (plaqe) és fogkő. A fogkő növekedésével egyre több lesz a tisztíthatatlan felszín a szájban. Ennek következményeképp a fogak és az íny közt a gyulladás miatt kialakuló tasakokban a baktériumok száma egyre nő. Ezzel a gyulladás csak erősödik és a folyamat az egyre nehezebben tisztítható felszínekkel és tasakokkal önmagát erősíti mindaddig, amíg a fogak körül teljesen el nem pusztul a fog tartószerkezete, beleértve az azt körülvevő csontot. Ekkor a fog szép lassan elkezd mozogni, majd kiesik.
- Az alábbi képen látható, hogy a rendszeresen el nem távolított fogkő következtében mély tasakok alakultak ki. A fogíny elválik a gyökértől, a fogíny visszahúzódik, a csont lebontódik. A tasakok kezelésekor nem elég a fogak felszínén lévő fogkövek eltávolítása. Ilyen esetben szükség van kürettálásra helyi érzéstelenítésben a tasakok regisztrálása után. Így megállítható a fogágybetegség és tünetmentes állapotot lehet elérni.
Rizikótényezők
A fogágybetegség kialakulásnak rizikóját nagyban növeli a rossz szájhigiénia, a dohányzás, a cukorbetegség illetve egyes genetikai faktorok. A fogágybetegségnek van főként genetikai úton kialakuló típusa, azonban ezt is súlyosbítja a felhalmozódó fogkő.
Kezelés:
A fentiek alapján látható milyen fontos a jó szájhigéne fenntartása. Ebbe beletartozik a fogkő rendszeres eltávolítása a fogorvosnál. Ha már kialakultak tasakok, ezekből a gyullad szövetet speciális eszközökkel el kell távolítani (zárt kürett). Ha a tasakok nagyon mélyek (több mint 5-6 mm), műtéti tisztítás (nyílt kürett) is szóba jön.
Tasakok regisztrálása parodontológiai szondával:
Ezek az elváltozások nem csak fogak, de beültetett műgyökerek (implantátumok) mentén is kialakulhatnak, elhanyagolt esetekben. A terápia hasonló, csak ott speciális anyagból készült eszközöket kell használ a tisztításra, hogy az implantátumok felszínét ne sértsük meg.
A mobilis fogakat gyakran összesínezzük, annak érdekében, hogy stabilitásukat így növeljük.
Az említett módszerek csak a folyamat megállítását célozzák meg. Az elvesztett kapcsolatot a fog és a csont között visszaállítani már nem tudják. Ehhez jóval költségesebb membránokkal vezérelt szöveti regenerációs műtétek alkalmazása szükséges, csontpótló anyagokkal kombinálva. Ezek sajnos nem minden esetben alkalmazhatók, ezenkívül ha a szájápolási szokásokon nem tudunk változtatni, illetve ha a páciens nem hagy fel a dohányzással, használatuk szinte felesleges.
Az ínyvisszahúzódások (ínyrecessziók) sebészi ellátása szintén a szakorvosok feladata. Ezek nagysága illetve helyzete nagyban befolyásolja a műtét sikerét.
Műtéti képeink:
Súlyos fogágybetegség digitális panoráma röntgen képe:
